「予外(予約以外)の患者さんの確認お願いします」と紹介状を持って医事さんが診察室にいらっしゃいました。 ドクターに診てもらえるかを確認をしましたがドクターは診るとも診ないとも言わないまま「次の人を呼んで」と。 先に、どっちなのか教えてっ！ そこ…

肝硬変のｐｔ、来院。 その日の私はバタバタしていたので初めのお話をあまり聞いていない 最近は診察中に診察室のｐｔの診察内容をじっくり聞いている余裕がない。 なんででしょう？ 予習に追われている気もするんだけどそれだけではない気もする。 さて、 …

１か月ほど前に、たまたま先生の名前がその専門分野でどれほどの知名度なのかを調べようとググってみたところ、facebookにあたってしまい先生は先生同士でお友達になっているのか興味本位でつながりを見てしまいました。 今までお話したことのある消火器専門…

胆石の日かと思ったのは職業病でしょうかw さて、今日は仕事初めでした。 昨日、一瞬 「明日から仕事、か(~_~;)」 と思ってしまいましたが、今朝病院に到着するまで仕事の内容についてなーんにも考えていなかったので 勤務開始直前に急に職務内容をキレイさ…

詳しく語ると今までのことの匿名性がなくなるので語れませんが、誇りを持って仕事できる病院の一つだと感じました。 なるほど。 患者さんに「診察してもらいたい病院」と選ばれる訳だ。。。

健診医でもあるドクターＫの日。 初診外来の時だった。 いつものように診察の終わったptを診察室から送り出し、ドクターＫの処方入力と医事終了が入力されるのを待っている間に次の患者さんの準備(問診票をそっと横に置く)をしました。 医事終了を終えたドク…

「はい、先生、ラブレター」 と、印刷された返書を毒舌女性ドクターに渡したところ 「はっ！キモチ悪いっ！ストーカー！」 と愛の言葉を頂いた。笑 あー楽しんだわー 緊急災害時におけるSTART法トリアージについての勉強会に参加した。 が、 医事課に属する…

定期的に来院されるpt。 毎週であったり隔週であったり、毎月や2〜3ヶ月、半年フォローや１年フォローで経過観察をされます。 今まで３ヶ月に１回のペースで診察室を移動していき、２３名のドクターの診察を拝見しております。 急遽１日だけ付かせていただく…

患者さんにもそれぞれの複雑な事情があります。 59才男性。 糖尿病と診断。 栄養指導を受けられた。 栄養士さんからは、 「半年前に奥さんが出て行った できれば引き続き栄養指導を受けることをオススメ」 との申し送りがありました。 呼び込みの際、患者さ…

血糖値が低ければ、HbA1cが正常値に近付けばいいと思っているpt 自分なりに健康に気使って食事を考えて実行しているようで、自信満々に 朝は野菜だけ、昼はうどんや麺類を食べている と答えていらっしゃいました。 が 最近の糖尿病学会で言われている食事療…

今週はバレンタインウィークですよー 今までアシスタントさせていただいた先生方にちょこっとチョコを置いていたんですがどの先生もお口汚し程度のチョコにお礼を言ってくださいました。 恥ずかしいくらいです... 副院長ラブ❤️の私 副院長は他の先生より１時…

ベテランの外科の先生がいらっしゃる病院では縫い目を見て「〇〇先生の患者さん」とわかるほど何十年も同じ縫い方だという事を聞いたことがあります。それは「何十年も新しい事を学んでいない」という皮肉の意味を込めての言葉ではないのでしょうかw 入院担…

常々思うことがあるんですが。 毎日、ドクターと患者さんや一緒に働くナースとアシスタント、内科の医事さんの観察をしているんですけれども、１年いれば患者さん以外は１年ほぼ毎日か毎週同じ人と接します。 随分慣れてきました。 同僚が風邪症状で体調悪か…

先日インフル祭りの真っ最中のことです。 私がドクター２人の診察介助を担当で忙しくしていたのを知ってかしらずか、ホッと一息ついて座った瞬間、毒舌ドクターＡ先生がそっと私に近付き 「インフルエンザ(あなたは)大丈夫ですか？」 と。 おもしろく返すに…

肝臓の専門医であるR先生。 ｐｔより質問があれば外科のカルテを見ながらでもお答えすることもあります。 たいていの先生はご自分が専門とする部所以外は下手に説明して専門医の診断をディスるなんてことはしません。 R先生はディスるまでもはしませんが、ｐ…

猛スピードで駆け抜ける診察、神経内科2日目。 人手不足ということもあり、お昼交代の時に毎日新人Mさんにしてもらうことになりました。 。。。 どうなるか、不安でした。 。。。 とても不安でした。 。。。 休憩どころではありませんでした。 。。。 。。。…

先日の毎日新人MさんとのPCシェアは無事(？笑)勝利でした が！ 今日も同じくシェアPC。 しかも神経内科！超高速診察！ 金曜日より人数少な目だけど検査してるptが多い！ ハードだわ＿|￣|○ PC奪えるかしら？ それに… 昨日、お昼寝しちゃって夜眠れなかったん…

ストレスなのか、眠れませんでした。。。 今日は毎日新人Mさんと１台のPCをシェアです。 しかも、半年ぶりに診察の早いsmartドクター。 私、大丈夫なの？！ 毎日新人Mさんは、昨日案内ミス発覚。 ➡︎2/22来院の方に2/2と記入した。 おとといは回覧時に伝言ミ…

昨日 私のいる診察室からちょっと離れた場所のアシスタントさん２人からインフルエンザＡ型が出ました 目の前で患者さんから何度も出ていましたがさすがに同職種から２名も出ると対処せざるをえないんでしょう。 既に朝から３８度の熱でお休みしている人もい…

今年は今日で最後です。 今日は病院を開けているようですが私はお休みです。 １年間いろいろありましたが辞めることなく続けてこれました。 よかったよかった（╹◡╹） 毒舌ドクターに 「今年１年ありがとうございました。来年もよろしくお願いします。」 とご…

最近ワクワクすることがない。 その上、昨日は帰りの電車でマジ寝してしまい、疲れがたまっていることを証明しそうになりました。 乗り過ごすことなくて良かったです。

①循環器疾患について 狭心症による胸痛は一過性である ※拡張型心筋症では心室の壁が薄くなる 感染性心内膜炎の原因菌として黄色ブドウ球菌やレンサ球菌がある 腹部大動脈瘤の原因には動脈硬化がある ②脳神経疾患について くも膜下出血は脳動脈瘤の破裂による…

㉛下垂体後葉から分泌されるホルモンについて ※抗利尿ホルモンADH 下垂体前葉から成長ホルモンGH 甲状腺刺激TSH 副腎皮質ACTH㉜血漿中に最も多く存在する電解質は Naである K Ca Mg㉝血液を濾過し原尿を作る部位は 糸球体である 尿細管は 尿管 尿道㉞肝臓の…

㉑咀嚼筋は 側頭筋、咬筋、内側翼突筋、外側翼突筋㉒血液凝固の機序について ※血管内で血液が凝固した塊を血栓という 第Ⅷ因子欠損で血友病A、第Ⅸ因子欠損で血友病Bがおこる フィブリノゲンがフィブリンになる 血清とは血漿からフィブリンを除いたもの㉓呼吸…

①胸椎は12個の椎骨からなる 黄色骨髄は赤色骨髄が造血を終え、脂肪に置き換わったもの 成人の骨格は200余りの骨からなる(206) ※骨はカルシウムの貯蔵に関わる②血漿に含まれるのは、血球を取り除いた残りである 遠心分離した場合、上部には ※たんぱく質(アル…

今週のお題「わたしの好きな歌」久しぶりに聴いたんだ。 メロディーとフレーズ。 これだ。忘れないために、記憶から消すために私は記憶とは感情を伴うものだと認識している。 この場合、感情は忘れてエピソードのみ蓄積させるという意味なのだろうと考えた。…

残存機能を最大限に活かしてADLの維持は難しいね。 そもそも残存してる機能に個人差ありすぎ。今回は実習中2名受け持ちとなりました。 一人目の患者さんも二人目の患者さんもリハビリメイン。 一人目はPT付き。二人目はOT付き。 何が違うのか、見た目は 筋力…

記録がうまくかけないので毎日寝不足。 基礎のころよりマシにはなったかな？ 誤嚥性肺炎、慢性心不全で終了した基礎実習でしたが今回初の複数の既往ありで、看護計画も立てることになっています。 私はストイックなプランを立てたいため、老年期のケアはちょ…

去年、私、入院したことがあったのね。 その時のお話 入院中に誕生日を迎えたんだよなー。 昔１～２ヶ月入院したこともあったの。 この頃は医事もしてない一般人だったわ。 入院費も高かった記憶があるわ～ 何にも知らないもんで「償還払い」にしてたから。 …

各論が始まる。 ずっと実習だ。あの、眠れない日々が始まる。記録は増えていく。精神科は恐怖。整形は苦手。記録が苦手。どうするーぅー